Donald Trump no concello da Estrada por Marcos Seixo

Donald Trump no concello da Estrada por Marcos Seixo

Corría o ano 1904 cando os dirixentes municipais do Concello da Estrada, na provincia de Pontevedra, puxéronse en contacto co arquitecto vigués José Franco Montes para levar a cabo unha ambiciosa obra arquitectónica, para a que contaban co apoio económico do “Americano”, como chamaban daquela a Gregorio Sanmartín de Baliñas y Camba, que fixera unha inmensa fortuna en Venezuela, validando dese xeito o importante papel económico que xogaron os emigrantes retornados, tamén denominados “indianos” ou “americanos”, que coas súas achegas económicas contribuíron substancialmente ao progreso dos seus concellos de orixe unha vez reinstalados no seu país.

O xa mencionado Franco Montes proxectou un inmenso edificio de inspiración histórica para a que axiña sería a flamante Casa do Concello estradense, e o contratista Juan Fontán y Fontán comezaría as obras no 1908, rematándose a fachada exterior en 1912.

Os planos iniciais en que se inspirou o proxecto tiñan un orzamento de perto de 900.000 reás, que incluía, entre outras instalacións, o cárcere municipal, un restaurante con terraza, parque infantil, sala de xogos, cinematógrafo…,  e foi desbotado finalmente perante a morte inminente do Americano a causa dun altercado nun prostíbulo do concello limítrofe de Cuntis e ás ríxidas trabas legais postas polos seus herdeiros. A causa da mingua económica a respeito do orzamento inicial optouse posteriormente, de mutuo acordo, por unha versión máis modesta dos planos por unha contía de tan só 132.165 reás.

O novo predio foi construído consonte a uns novos planos que simplificaban e retallaban en grande medida os iniciais, en 1912, tal e como lembra a inscrición emprazada na fachada posterior da casa consistorial, aínda que non se inauguraría até ben entrado o ano 1916.

Os primeiros planos, os orixinais, foron recuperados por un millonario estadounidense chamado Donald John Trump, que chegou á Estrada de incógnito en 2014 xunto con outros representantes dun grupo inversor de Miami e pagou por estes gráficos ao Concello a nada desprezábel cantidade de 1.000.000 de dólares. Da discreta visita do célebre empresario e político conservador norteamericano á Estrada, a única que fixo ao noso país ao longo da súa vida, queda constancia pola documentación relativa á compra dos famosos planos, que reproducirei en breve nun traballo aparte, e dúas fotografías do distinguido visitante no interior da casa consistorial estradense.

Donald Trump

Donald Trump no interior do consistorio da Estrada

Os planos materializaríanse en tan só tres anos, dando lugar a un establecemento hoteleiro de cinco estrelas, un dos hoteis más emblemáticos de Washington, o Luxury Trump International Hotel Washington D.C.. Este icónico edificio neorrenacentista abriría as súas portas durante a Presidencia de Trump. Para a súa construción contratou un arquitecto de grande prestixio, Arthur Cotton Moore. Trump investiu un total de 200 millóns de dólares nesta estancia de luxo de estilo neorrománico, que conta con 263 amplísimos cuartos. Está situado na avenida Pensilvania, a quince minutos da Casa Branca, no camiño entre a Casa Branca e o Capitolio. Todo parece suxerir a manifesta pretensión do empresario de anunciar o seu inminente salto á presidencia do país máis poderoso do mundo. Só para darse unha idea do nivel de suntuosidade deste hotel podemos indicar que o prezo da estadía nun dos cuartos máis normais é de perto de 1000 dólares a noite.

concello da estrada

Concello da Estrada

Hotel luxury

Hotel Luxuri Trump 2

O primeiro de abril van os burros a onde non teñen que ir

Marcos Seixo Pastor

Marcos Seixo Pastor

Profesor de Galego

Chámome Marcos Seixo. Aínda que a miña chegada ao mundo tivo lugar en 1959 na rúa de San Marcos en Lugo, na casa da miña avoa, fun concibido e criado en Navia de Suarna, onde pasei unha feliz infancia e a onde regreso cando menos dúas ou tres veces ao ano. Por mor da profesión do meu pai, estivemos vivindo en distintos concellos. Asentámonos finalmente en Cuntis (Pontevedra), onde vivo a día de hoxe na aldea de Castrolandín.

Fixen estudos de Filoloxía en Compostela e os últimos 16 anos fun profesor do IES Valle Inclán de Pontevedra, até a miña “xubilación forzosa por incapacidade” no ano 2016. Neste instituto coñecín aos compañeiros do grupo de teatro Argallada, algúns deles impulsores do blog devellabella, no que ando a colaborar con algún traballo.

A miña vida na actualidade segue a ser bastante activa, pois podo dedicar o tempo ás miñas moitas afeccións, entre elas escribir. Alén diso tamén son afeccionado á música tradicional, ás motos, sobre todo ás clásicas, a coidar as viñas, e tamén a nadar, podendo ser, no río de Navia

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Psicología Clínica por Jesús Gayoso

Psicología Clínica por Jesús Gayoso

Psicología clínica

Jesús Gayoso

El problema más frecuente de salud mental en España es el trastorno por ansiedad

 La Psicología Clínica es un campo de la psicología que se dedica al estudio, diagnóstico y tratamiento de trastornos mentales y emocionales. Los psicólogos clínicos trabajan con individuos, parejas, familias y grupos para ayudarles a mejorar su salud mental y bienestar emocional.

 En primer lugar, la Psicología Clínica se basa en el modelo biopsicosocial, que sostiene que los problemas mentales y emocionales son causados por una combinación de factores biológicos, psicológicos y sociales. Los psicólogos clínicos evalúan estos factores al tratar a sus pacientes y utilizan una variedad de técnicas para tratar los problemas identificados.

 En segundo lugar, los psicólogos clínicos utilizan una variedad de técnicas para tratar a sus pacientes. Estas incluyen terapia cognitivo-conductual, terapia interpersonal, terapia de grupo, terapia de exposición y terapia psicodinámica. Cada técnica se utiliza en función del trastorno y de las necesidades individuales del paciente.

 En tercer lugar, los psicólogos clínicos también utilizan una variedad de pruebas y herramientas para evaluar y diagnosticar trastornos mentales y emocionales. Estas incluyen entrevistas clínicas, pruebas psicológicas y exámenes físicos. Los psicólogos clínicos utilizan estas herramientas para determinar qué trastorno o trastornos están presentes en un paciente y para desarrollar un plan de tratamiento adecuado.

 En cuarto lugar, los psicólogos clínicos trabajan en una variedad de entornos, como hospitales, clínicas, consultorios privados y organizaciones sin fines de lucro. Los psicólogos clínicos también pueden trabajar en equipos con otros profesionales de la salud mental, como psiquiatras, trabajadores sociales y consejeros, para brindar un tratamiento integral a sus pacientes.

 En quinto lugar, la Psicología Clínica es un campo en constante evolución y los psicólogos clínicos deben mantenerse actualizados sobre las últimas investigaciones y desarrollos en el campo. Además, los psicólogos clínicos deben obtener una licencia para practicar y deben cumplir con los estándares éticos y de práctica establecidos por su organización profesional.

PSICOTERAPIA

 La psicoterapia es un proceso terapéutico en el cual un paciente trabaja con un psicólogo o terapeuta para abordar problemas de salud mental y emocional. El objetivo de la psicoterapia es ayudar al paciente a desarrollar habilidades para manejar los problemas y mejorar su bienestar emocional.

 La psicoterapia se realiza en sesiones regulares, ya sea en persona o en línea, y puede durar varios meses o incluso años, dependiendo de las necesidades del paciente. Durante las sesiones, el paciente habla con el terapeuta sobre sus problemas y pensamientos, y el terapeuta ayuda al paciente a comprender y manejar esos problemas.

 Existen diferentes tipos de psicoterapia, cada uno con enfoques y técnicas diferentes. Algunos de los tipos más comunes de psicoterapia incluyen:

 Terapia cognitivo-conductual (TCC): Esta forma de terapia se enfoca en cambiar los patrones de pensamiento y comportamiento que contribuyen a los problemas del paciente. El objetivo es ayudar al paciente a identificar y cambiar los pensamientos y comportamientos negativos, y reemplazarlos con pensamientos y comportamientos más saludables.

 Terapia interpersonal (TIP): Esta forma de terapia se enfoca en las relaciones del paciente y cómo estas afectan su salud mental. El objetivo es ayudar al paciente a comprender y mejorar sus relaciones interpersonales, y desarrollar habilidades para manejar las dificultades en las relaciones.

 Terapia de grupo: Esta forma de terapia involucra a varios pacientes que trabajan juntos con un terapeuta. El objetivo es ayudar a los pacientes a comprender y manejar sus problemas a través del apoyo y la retroalimentación de los demás miembros del grupo.

 Terapia de exposición: Esta forma de terapia se utiliza para tratar trastornos de ansiedad. El objetivo es ayudar al paciente a enfrentar y superar sus miedos mediante la exposición gradual a la situación o estímulo temido.

 Terapia psicodinámica: Esta forma de terapia se enfoca en los conflictos inconscientes y los patrones de pensamiento y comportamiento que surgen de ellos. El objetivo es ayudar al paciente a comprender y resolver estos conflictos para mejorar su salud mental.

grupo
pareja
familia

TRASTORNOS DE ANSIEDAD

 Una entrevista de trabajo, la pérdida de un empleo y un examen son situaciones inquietantes que pueden provocar nerviosismo y agitación, es decir ansiedad y es perfectamente normal , una cosa es sentir ansiedad y otra sufrir ansiedad punto .Sufrimos ansiedad es decir, tenemos un trastorno de ansiedad cuando limita nuestra vida ,el problema no  es tener ansiedad, si no cuando está desajustada y es desproporcionada . A pesar de que una de las explicaciones más comunes a la ansiedad es que algo falla en el cerebro, no hay evidencia científica que indique que el cerebro de los pacientes que la sufren sea distinto al de las personas que no lo sufren lo.  Los problemas psicológicos no se pueden entender como enfermedades propiamente dichas si pensamos que en una enfermedad pocas cosas podemos hacer más allá de tomarnos las pastillas que nos recete el médico.  Un ataque de pánico o crisis de ansiedad es un episodio que dura minutos (apróx.20 min.) en el que se activa el sistema nervioso el  ritmo cardíaco se acelera, la respiración aumenta y puede darse la hiperventilación. Falta el aliento. Sube la temperatura corporal. Y hay una incapacidad para pensar de forma clara.  Puede resultar desagradable por sus síntomas, pero la ansiedad, por si misma, jamás es peligrosa, no mata. La sociedad para el estudio de la ansiedad y el estrés recuerda que los ataques de pánico son una reacción de ansiedad muy intensa acompañada de la sensación de falta de capacidad para controlar este reacción e incluso. la” convicción “de que uno puede llegar a morir en ese momento de la crisis, se puede dar en diferentes situaciones. Por ejemplo en la calle o conduciendo y la persona tenderá a evitar esa situación en el futuro.  Ahí radica el problema en la evitación. El origen de la ansiedad es multifactorial, las personas que la sufren, explican los psicólogos, presentan una vulnerabilidad de base, relacionada con factores biológicos psicológicos y sociales.

 Heredar determinados rasgos temperamentales, ciertas vivencias del pasado, crecer en un modelo de educativo sobreprotector, haber establecido vínculos inseguros de apego con los progenitores o carecer de apoyo social, son factores que explican porque unas personas pueden padecer crisis de pánico y otras no. La prevalencia femenina a este trastorno está sobre  el  8,8 % de mujeres frente al 4,5% de hombres. No tiene nada que ver con una predisposición o una vulnerabilidad asociada al sexo femenino, sino con motivos educacionales y  culturales

Aceptar la Ansiedad.

 Evitar determinadas situaciones distraerte y tranquilizarte con la ayuda de psicofármacos puede ser conductas eficaces a corto plazo. Pero a largo pasan factura.

  La única manera para dejar de sufrir ansiedad dicen algunos es enfrentarse a ella afrontar estas situaciones o pensamientos que nos dan miedo, es lo que en terapia se conoce con el nombre de exposición o afrontamiento seguida de la mano de un profesional de la salud mental E paciente debe aprender poco a poco y con pautas claras a no huir de la ansiedad, si no aceptarla y hasta conectar con las sensaciones desagradables ,antes de eso es necesario entender lo que le está pasando a tu cuerpo y a tu cerebro. Vivimos en una sociedad donde no se tolera sufrir y tenemos que estar bien todo el día.

 Tratamos de evitar el sufrimiento. Ese es el error sufrir forma parte de la condición del ser humano, porque a veces no es posible y más valer adoptar una actitud estoica.

Algunos tipos de Ansiedad más frecuentes:

 Trastorno de ansiedad generalizada (TAG): caracterizado por preocupación excesiva e incapacidad para controlarla.

Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC): caracterizado por obsesiones y compulsiones recurrentes e intrusivas.

Trastorno de pánico: caracterizado por ataques de pánico inesperados e impredecibles.

Trastorno de ansiedad social (fobia social): caracterizado por miedo intenso e irracional a situaciones sociales.

Trastorno de estrés postraumático (TEPT): caracterizado por reacciones de ansiedad después de un evento traumático.

Trastorno de ansiedad por separación: caracterizado por ansiedad excesiva cuando se está lejos de un ser querido o un lugar seguro.

Trastorno de ansiedad agorafobia: caracterizado por miedo intenso a situaciones o lugares donde podría ser difícil escapar o recibir ayuda en caso de un ataque de pánico.

Trastorno de ansiedad por rendimiento: caracterizado por ansiedad excesiva antes y durante un desempeño o una evaluación.

Trastorno de ansiedad hipocondríaca: caracterizado por preocupación excesiva por tener una enfermedad grave.

Trastorno de ansiedad no especificado: cuando los síntomas de ansiedad no cumplen los criterios para ningún trastorno de ansiedad específico.

Trastorno de ansiedad fóbica específica: caracterizado por miedo intenso e irracional a un objeto o situación específica.

Trastorno de ansiedad de rendimiento académico: caracterizado por ansiedad excesiva antes y durante actividades académicas.

Trastorno de ansiedad de rendimiento laboral: caracterizado por ansiedad excesiva antes y durante actividades laborales.

Trastorno de ansiedad por el cuerpo: caracterizado por preocupación excesiva por un defecto físico o cambio en el aspecto del cuerpo.

Trastorno de ansiedad de adaptación: caracterizado por ansiedad excesiva después de un cambio importante en la vida.

Trastorno de ansiedad de estrés agudo: caracterizado por síntomas de ansiedad después de un evento estresante agudo.

Trastorno de ansiedad por el embarazo: caracterizado por ansiedad excesiva durante el embarazo.

ansiedad
temor

TRASTORNO POR DEPRESIÓN

 La depresión es un trastorno del estado de ánimo que se caracteriza por una tristeza persistente, pérdida de interés o placer en actividades normales, y cambios en el apetito, el sueño y la energía. También puede incluir síntomas como sentimientos de desesperanza, culpa, falta de concentración y pensamientos suicidas.

 La depresión se divide en dos tipos: depresión mayor y trastorno depresivo menor. La depresión mayor es un trastorno grave que requiere tratamiento médico, mientras que el trastorno depresivo menor es menos grave pero aún puede afectar significativamente la calidad de vida de una persona.

 La causa exacta de la depresión no se conoce, pero se cree que es el resultado de una combinación de factores genéticos, biológicos, psicológicos y ambientales. Los cambios en los niveles de ciertos químicos en el cerebro, como la serotonina, pueden contribuir a desarrollar la depresión.

 Los síntomas de la depresión pueden variar de persona a persona y pueden incluir: tristeza persistente, pérdida de interés o placer en actividades normales, cambios en el apetito y el sueño, sentimientos de desesperanza y culpa, falta de concentración y pensamientos suicidas.

 La depresión se puede tratar de varias maneras, incluyendo terapia, medicación y cambios en el estilo de vida. La terapia cognitivo-conductual (TCC) y la terapia interpersonal (TIP) son dos tipos comunes de terapia utilizadas para tratar la depresión. Los medicamentos antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), también pueden ser eficaces en el tratamiento de la depresión.

ansiedade
temor

La prevención de la depresión incluye el manejo del estrés, la adopción de un estilo de vida saludable, la identificación y tratamiento temprano de los síntomas de depresión, y el apoyo de amigos y familiares.

 En ocasiones, la depresión forma un componente del Trastorno Bipolar que se configura como una enfermedad de origen bioquímico y tratamiento médico y psicológico.

 Es importante buscar ayuda si se experimentan síntomas de depresión. Si no se trata, la depresión puede tener consecuencias graves, incluyendo problemas de salud física y mental, problemas de relación y dificultades en el trabajo o la escuela.

 Es cierto, la depresión no es un síntoma de debilidad. Es un trastorno mental común que puede afectar a personas de todas las edades y de todas las capas sociales. La depresión es causada por una combinación de factores, incluyendo cambios químicos en el cerebro, eventos estresantes de la vida y factores genéticos. La depresión es una enfermedad tratable y hay muchas opciones de tratamiento disponibles, incluyendo terapia, medicamentos y cambios en el estilo de vida. Afecta al 6,7% de la población según las últimas estadísticas de Atención Primaria recogidas por el Ministerio de Sanidad Punto en realidad la cifra es muy superior porque el porcentaje solo representa a las personas oficialmente ya diagnosticadas.

 

                                                                                                    JESÚS GAYOSO, Enero 2.023

Jesús Gayoso Álvarez

Jesús Gayoso Álvarez

Psicólogo

Jesús Gayoso naceu en Barcelona en 1943, pero vive en Galiza desde 1979. Estudou Enxeñería Industrial, Dereito e finalmente Psicoloxía na UNED de Pontevedra.

Traballou na Administración de Industria durante corenta anos, primeiro no goberno estatal e despois na Xunta de Galicia como enxeñeiro e máis tarde como Delegado de Industria en Burgos e Pontevedra.Tamén mantivo un gabinete de Psicoloxía Clinica durante algún tempo nesta cidade.

Ao xubilarse  seguiu cultivando a súa paixón polo coñecemento, con especial inclinación cara á filosofía e poesía. Ademais participa como voluntario na Cruz Vermella i e moi aficionado a viaxar i ao senderismo.

Ética de las relaciones entre humanos y animales

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Yo soy de Barrio por Meli Fandiño

Yo soy de Barrio por Meli Fandiño

Elena y Meli en el parque de verano de la Cultural de Salcedo en Febrero del año 1963, disfrutando de la nevada

Llegué al barrio de Mollabao, con cinco años, con mi madre. Veníamos de Placeres, donde vivíamos en una casa de alquiler situada en la carretera de Marín, al lado de la parada del trolebús, una casa con dos balcones y un ciprés que había plantado mi padre.

casa mollabao

LOLA y su hija Meli delante de su casa en Placeres en el año 1955

La casa de Mollabao, también estaba situada en la carretera de Marín y cerca de la parada del trolebús. Estábamos en el año 1955. La nueva casa, la primera que se compraron mis padres, no tenía balcones, tenía algo mejor, una huerta que daba al mar. En Mollabao teníamos mar y monte. En la actualidad, ni mar ni monte.

casa Mollabao
a casa de Mollabao

La casa de Mollabao  y la huerta

Las casas que tenían la facha principal a la carretera de Marín, tenían salida al mar por las huertas.

El mar de Mollabao era también rio. El río Lérez. En estas aguas, mitad dulces mitad saladas, aprendí a nadar. En nuestra playa no teníamos arena pero si rocas y el viejo muelle desde el que saltábamos de pie o cabeza.

la casa

Debajo del actual aparcamiento disuasorio de la Avd. de Marín, es donde se encuentra nuestra playa de rocas y el viejo muelle

En verano cuando llegaba del cole, bañador y al agua. Hasta que se arrugaba la piel. Los niños y niñas de Mollabao teníamos el bronceado más bonito de todos.

La avd. de Marín separaba nuestra playa del canal y al cruzarla nos topábamos con el río Lérez en su desembocadura. Si la marea estaba llena el baño era genial. Una de las escalerilla de la escollera era nuestro trampolín. La primera vez que me tiré de cabeza, toqué fondo, casi no salgo. Cuando conseguí salir, me tiré otra vez. Se acabó el miedo.

a ría

Escalerilla del canal desde la que se tiró de cabeza la primera vez

La marea baja tenía su encanto. Permitía cruzar hasta la puntada. En medio del canal se hacía pie y se podía descansar. Alguna vez si la marea estaba muy baja nos aventurábamos hasta Lourido.

Por el canal con cierta frecuencia subían y bajaban los arroaces, cuando esto pasaba solo los chicos mayores nadaban en el canal.

Por la avd de Marín, durante muchos años no había circulación lo que nos permitía hacer excursiones hasta Lourizán . Casi era como ir a la luna con merienda.

El monte de Mollabao tenía nombre, el monte de Pla, que pertenecía a la familia propietaria de la pastelería Los Castellanos situada en la calle de la Oliva.

El monte era nuestro campo de juegos y aventuras. Tenía de todo. Árboles frutales: manzanos, kakis y un cerezo… Y en las silveiras moras. El monte estaba plagado de mimosas a las que nosotros le sacábamos mucho partido. Arcos, flechas, lanzas y tiendas de indios o casitas de vaqueros. También, el monte, tenía un pozo al que estaba prohibido acercarse. Otro atractivo que tenía el monte es que por debajo pasaba un túnel y una vía de tren, sin tren. El túnel también estaba prohibido pero…como no entrar en el túnel!!! la aventura total. El monte de Pla tenía dueño, pero el monte era nuestro.

nenez

Meli en el monte de Pla.  Año 1959

otro disfraz

Meli en el monte de Pla. Año 1971

Otra de las cosas que nos hizo la vida más divertida en el barrio era La Cultural Deportiva Salcedo. El gran salón de baile, el parque de verano con un emparrado de uvas catalanas que lo cubría todo y el bar. Al bar de la Cultural llegó el primer televisor del barrio. Era como estar de fiesta todas las noches. Mientras los mayores veían tele los pequeños nos escapábamos a la calle a jugar sin peligro. En Nochebuena, cada familia cenaba en su casa pero después reunión en el bar. Todo el barrio en el bar.

Cultural
salcedo

El  bar de la Cultural  años 60 – 70

Los bailes del Salcedo eran muy populares. Los de invierno, verano pero los mejores eran los bailes de carnaval. La primera vez que me disfracé fue en el Salcedo, con un capuchón, a mi lado estaba Elena con otro. Los capuchones eran negros, amplios y lo tapaban todo. Aquella noche de carnaval fue una gran noche de diversión. Tanto Elena como yo, la recordamos con cariño y mucha risa. Las mejores orquestas de la época pasaron por el Salcedo. La Montes, La Poceiro, La Florida…

Yo vi a Antonio Machín ensayar en el gran salón del Salcedo.

Baile

Baile en el gran salón de la Cultural Deportiva Salcedo

cultural

Fachada del edificio de la Cultural Deportiva Salcedo

En el gran salón de la Cultural también tenían lugar celebraciones como bodas, banquetes… Muchas parejas de Pontevedra y de otros lugares festejaron el banquete en este salón. Siempre que había boda probábamos un trozo de tarta.

boda

Boda en el gran salón de la Cultural

boda

Trabajadores disfrutando del pastel de boda

Cuando llegaba el mes de septiembre tocaba vendimiar la gran parra que cubría el parque de verano. La vendimia no era fácil, las uvas estaban a varios metros del suelo. Al artilugio que se empleaba, cariñosamente, le llamábamos tinglado. Lo mejor era pisar las uvas. La maza se sustituía por una de nosotras. Lavarse bien poner un bañador y al barril.

la pandilla

Vendimia en la parra que cubría todo el parque de verano. En el ” tinglado ” Tere, Viki, Lola, Nieves, Manolo y Elena finales de los 60 . 

Meli de moza

 Meli saliendo por la viña año 1970.

La Cultural Deportiva Salcedo y la casa de los Aboy-Graña, los dueños de toda esta propiedad que fue tan importante para la vida del barrio, siempre la consideré mi segunda casa. La casa donde nos acogieron como familia.

Otro punto importante del barrio era La Fuente Santa. Agua para beber y un gran lavadero. Durante muchos años las mujeres de Mollabao se reunían para lavar la ropa y para hablar, cantar y por supuesto, cotillear. Muchas veces me tocó ir a por agua con el botijo, principalmente en verano. Agua fresquita de la fuente.

Mi barrio estaba lleno de familias de puertas abiertas. Creo recordar que la única niña sin hermanos en todo el barrio era yo. Y yo buscaba donde encontrar compañeros de juegos. Me conocía todas las casas. La de Benedicto, Tito era de mi edad y Mary Carmen, su hermana, me hacía los vestidos de las muñecas. La de Marcela, familia numerosa, Cristina era de mi edad. La casa Rogelio, Roge era de mi edad y el que mejor buceaba en el canal. En la tienda de abajo, la de Carmen, Marisa. Cristina, Marisa y yo eremos amigas de salir, al cine a pasear a las palmeras … no solo nos veíamos en el barrio. Amparo, rubia y de ojos azules, tenía una hermana que manejaba una máquina para coger los puntos a las medias. La familia Frías, tres niñas con un padre fotógrafo famoso. Muchas familias y muchos niños y niñas. Todos amigos.

Meli y amigas

Cristina, Marisa y Meli  en el estanque de las palmeras en el año  1959

Yo soy del barrio

de MOLLABAO

pero no de este

Mollabao del

siglo XXI.

Meli

Meli delante del cerezo del monte de Pla.

Yo soy del MOLLABAO

del siglo XX y mi casa

está “plantada“en los

terrenos del cerezo

del monte de PLA.

Meli Fandiño

Meli Fandiño

Locutora de radio

Meli Fandiño,  naceu en Praceres o 16 de xaneiro de 1950, filla de Andrés e Dolores. Unha familia lonxeva xa que a súa avoa morreu uns días antes de cumprir 100 anos, o seu pai con 94 e a súa nai, que aínda vive, ten 95.

Historia de vida de Meli

Las salas de cine que yo quería y no olvido

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A proba do algodón por Juanjosé Guirado

A proba do algodón por Juanjosé Guirado

O algodón non engana“. Así se anunciaba hai décadas un produto de limpeza. Agora esta frase lévame ata unha demostración palpable da esencia do capitalismo e o seu carácter inhumano.

Afirmaba Marx que toda riqueza procede exclusivamente de dúas fontes: a natureza e o traballo humano. Ambas interactúan de modo inseparable. Por iso, desde 1857-1858, nos “Grundrisse”, introduce o concepto de metabolismo, en alemán Stoffwechsel, como elemento clave para comprender a interacción natureza-sociedade.

Unha análise máis ampla, en «Marx e a fractura no metabolismo universal da natureza», de John Bellamy Foster.

Tempo despois, en O Capital, (libro I, volume 2, edición Editorial Grijalbo, 1976)volve sobre o tema, delatando o dobre carácter depredador deste xeito de produción:

capital

Do mesmo xeito que na industria urbana, na moderna agricultura a intensificación da forza produtiva e a máis rápida mobilización do traballo conséguense á conta de devastar e esgotar a forza de traballo do obreiro. Ademais, todo progreso, realizado na agricultura capitalista, non é soamente un progreso na arte de esquilmar ao obreiro, senón tamén na arte de esquilmar a terra, e cada paso que se dá na intensificación da súa fertilidade dentro dun período de tempo determinado, é á vez un paso dado no esgotamento das fontes perennes que alimentan dita fertilidade. Este proceso de exterminio é tanto máis rápido canto máis se apoia un país, como ocorre por exemplo cos Estados Unidos de América, sobre a grande industria, como base do seu desenvolvemento.

A produción capitalista só sabe desenvolver a técnica e a combinación do proceso social de produción socavando ao mesmo tempo as dúas fontes orixinais de toda riqueza: a terra e o home.
Volvo sobre a prometida “proba do algodón”

Así foi como apareceu o algodón de latifundio 

Os atributos do algodón Petit Gulf eran, o mesmo que os dos pitos de engorde de hoxe, tanto económicos como biolóxicos. Aínda que as súas fibras longas eran as mellores para os téxtiles, escribe Johnson, o tamaño e a forma da planta seleccionáronse pola súa «facilidade de recolección», pola produtividade dos recolectores escravos, que podían recoller máis de duascentas libras en cápsulas por día.
De feito os escravistas, fundindo terra e man de obra, calcularon a liña de produción de algodón en termos de fardos por man. Os propios escravos eran etiquetados como «mans»: nais lactantes, «media man»; nenos, «cuarto de man»: a medición das colleitas e os escravos «á man» era unha medida tanto ecolóxica como económica, un intento de regular o intercambio entre escravos e chan prescribindo medidas de referencia para o proceso polo que capacidade humana e fertilidade terrestre se metabolizaban en capital.
A calidade do chan se transubstancia nunha estreita métrica anual: rendemento por acre. As medidas producían xuntas una matriz loxística familiar para máis dun estudante de Máster en Administración de Empresas: Florecería o seu algodón tan temperá e plenamente como para manter as súas mans ocupadas durante a tempada da colleita? Habería suficientes mans para atender todos os acres que plantaran, ou o seu algodón terminaría afogado pola herba e arrastrado polo vento antes de que puidese colleitarse?
As respostas atopáronse en parte nas innovacións que os escravistas elaboraron na xestión da man de obra, moitas das cales se mantiveron ata hoxe.

Cando os capataces a cabalo ou a señora da Casa Grande vían transgresións, a disciplina aplicábase segundo a escala de tipos de «erro». Estamos a falar do látego, por suposto, pero o panóptico do lugar de traballo, apoiado polo castigo e a humillación graduais, aseguraba que a man de obra estivese a traballar no lugar e o momento adecuados, unha converxencia esencial para a produtividade da explotación.
Lembraba o exescravo Solomon Northup ─a historia de cuxa vida é agora unha película─:

esclavitud

Vinte e cinco lategazos cando se atopa unha folla seca ou un anaco de cápsula no algodón, ou cando rompe unha póla no campo; cincuenta é a pena ordinaria que segue a todas as infraccións do grao superior seguinte; a de cen chámase severa: é o castigo infrinxido pola grave ofensa de ficar ocioso no campo.
O traballo mesmo era, como hoxe, a súa disciplina; o perigo e o dano, a súa mensaxe. Cando unha traballadora inmigrante dunha envasadora de carne perde a man, a liña de produción debe reiniciarse rapidamente mediante substitución por calquera dos outros traballadores, xa que a carne de cada un deles vale tanto como a da res que ela ou el estean a preparar. Johnson afirma que os escravistas facían rutinariamente explícita esa equivalencia.

A disciplina da escravitude orixinouse tanto fóra da plantación como nela. Johnson cita a Northup para dicir que «un escravo nunca se achegou sen medo á casa da descarozadora coa súa cesta de algodón». Se as contías de algodón quedaban curtas, el ou ela sufriría os lategazos graduados «correspondentes», o que Johnson identifica como unha métrica de produción: A clasificación do algodón introduciu os estándares de intercambio [de Lowell e Manchester] no cálculo da disciplina laboral de Luisiana, xa que a calidade dependía da rapidez e o coidado con que se apañaba a colleita.
Na outra dirección, fóra do emprazamento agrícola, calquera que fose sorprendido axudando a un escravo para fuxir do seu amo sufría un severo castigo xunto co escravo. Hoxe, as leis mordaza agropecuarias recentemente aprobadas ou pendentes de aprobación en dezaseis estados de Estados Unidos contra a filmación dos malos tratos de animais nas granxas de cría intensiva ─pero, reveladoramente, nunca dos malos tratos dos traballadores─ estenden en realidade as normas de fábrica á poboación xeral.

Juanjosé Guirado

Juanjosé Guirado

Arquitecto

Juan José Guirado Fernández, sevillano de nacemento (Écija 1946) e pontevedrés de adopción, tras rematar os seus estudos de arquitectura desenvolveu a maior parte do seu traballo como arquitecto en Pontevedra, traballo que, por circunstancias da vida, foi abandonando para dedicarse ao ensino, comezando por unha substitución no IES Concepción Arenal de Ferrol e aprobando posteriormente as oposicións a profesor de debuxo, profesión que exerceu en Pontevedra durante sete anos, seis deles no IES Valle Inclán.
Despois de rematar a súa tese doutoral, acabou na Escola de Enxeñería Industrial de Vigo, no Departamento de Deseño, no que traballou ata a súa xubilación hai agora sete anos. Ao longo dese tempo participou en diversos congresos e cursos dentro e fóra de España e realizou estudos sobre xeografía, historia, antropoloxía, filoloxía e literatura.
Desde hai dez anos escribe puntualmente no seu blog esencial o menos sobre estas e outras materias. Ademais da súa tese é autor de tres libros sobre xeometría e deseño.

Revolución o extinción

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El norte de Extremadura por Luis P. Molano

El norte de Extremadura por Luis P. Molano

Extremadura, es  -aún-  una gran desconocida. Generalmente, se tiene la idea de que es una región árida, una especie de erial con pocas cosas interesantes. Sin embargo, todo visitante que se adentra en ella descubre enseguida el auténtico paraíso que es; y no sólo en lo paisajístico, sino en innumerables aspectos. Podríamos hacer una larga lista de las bondades que atesora, pero hoy vamos a ceñirnos a sus comarcas del norte, lindante con Ávila, Salamanca y Portugal.

     No, no voy a limitarme a relacionar aquí algo parecido a una “guía turística”, cuyos datos podemos encontrar hoy con detalle en el “sabelotodo” Google. No tendría ello mucho sentido. Voy a exponer una visión   -personal y muy sintética: aquí tampoco podemos extendernos mucho-  basada en mi conocimiento directo de la zona, ya que soy oriundo de ella y la he explorado ampliamente. ¿Con qué fin? Con el fin de estimular un poco vuestra curiosidad;  a ser posible, haciendo brotar en vosotros  -si aún no la conocéis-  un deseo de conocerla in situ, con la convicción de que ello, lejos de decepcionaros, os agradaría grandemente.

     Para empezar, quiero deciros  -a quienes aún no lo sepáis-  que el norte extremeño tiene radiculares lazos con Galicia, consecuencia de los desplazamientos poblacionales habidos siglos atrás, que se muestran  -entre otras manifestaciones actuales-  en el lenguaje. Os dejo al respecto el enlace

La orografía del Norte de Extremadura  -a la que podemos acceder desde la principal arteria que la atraviesa de este a oeste: la EX205-  está conformada por estribaciones del Sistema Central. Sus comarcas  -de este a oeste-  son: La Vera, Valle del Jerte, Valle de Ambroz, Las Hurdes y Sierra de Gata. Limitan al nordeste con Ávila, al norte con Salamanca y al oeste con La Raya portuguesa.

     Al llegar a esta zona, el viajero ignaro -como decía al comienzo-  siente sorpresa y admiración al visitar el norte extremeño: observa un paisaje montuoso, con innumerables gargantas cristalinas que alimentan los ríos y conforman lugares paradisíacos para el baño, con altos riscos y valles plácidos, donde una exuberante vegetación acoge a una variada fauna. Sin duda, en la mente del sorprendido viajero, aparece casi siempre un aserto igual o muy parecido a este: “si no fuera porque las especies son distintas aquí, uno podría creer que está en el norte de España”. Efectivamente, poco o nada tiene que ver la geografía física del norte extremeño con el resto de su extensa comunidad, porque -a medida que avanzamos hacia el sur, hasta topar con tierras onubenses, la aridez del territorio va tornándose más perentoria. No en vano, por Plasencia circulaba antaño un dicho: “del Tajo p’abajo, el desierto”, si bien en tales pagos existe la mayor superficie acuática interior de la Península, formada por embalses tan extensos como el de La Serena, Orellana, Zújar y el de Alcántara, entre otros.

Es difícil  -como decía-  hallar algo que San Google, no tenga en sus entresijos digitales. ¿Cómo, pues, trasladaros algo aún “oculto” a sus ojos escudriñadores; algo original y que no os pueda resultar consabido o fácil de descubrir? Difícil tarea. No  sabe Google   -aún, sin embargo-  cómo descubrir en mi memoria el ingente cúmulo de sensaciones, percepciones, ideas, fantasías, etc. Yo sí lo sé; y, tal vez, contándoos algunas de estas cosas   -eso sí: sólo con pinceladas esquemáticas-  desde mi particular perspectiva, sí os pueda ello resultar interesante y, tal vez (¡ojala!), motivante de un próximo viaje.

De chico y de grande, me han atraído los lugares casi vírgenes existentes en todas las sierras del Norte de Extremadura: caminar por sus innumerables senderos históricos, bañarme en las pozas cristalinas de las gargantas, en cuyo curso al paso por las pequeñas localidades se han ido creando “piscinas naturales”, que  -verdaderamente-  son merecedoras de tal nombre.

Si he de decir qué comarca de las citadas es la que más me atrae, diré   -sin dudarlo-  que Las Hurdes. Una comarca con un paisaje arrebatador que permaneció prácticamente aislada hasta hace no muchos años, con unas características etnográficas muy singulares, incorporada ya a la imparable corriente contemporánea, aun defendiendo “a capa y espada” sus raíces y ricas tradiciones, respecto a lo cual quiero dejar constancia de dos personas por mí especialmente apreciadas : Félix Barroso (“Felito”, gran conocedor y apasionado de la etnoarqueología  hurdana) y Anastasio Marcos (“Tio Pichu” ; o, más familiarmente,“Tasito”). Este último, insigne colmenero  -y mejor persona-  de toda la vida, proveedor real desde hace muchos años de productos apícolas, tiene su “Casa de la Miel” en la alquería de Las Mestas y, si pasas por allí, no debes dejar de visitarla. A un paso de ella, en el Valle de Las Batuecas  -un lugar de ensueño-  está el Monasterio de Las Batuecas, ya en el término municipal salmantino de “La Alberca”.

     El Valle del Jerte (su capital, Plasencia, “Perla del Valle”, que es también capital del Norte de Extremadura) se caracteriza por sus aproximadamente dos millones de cerezos, cuya floración unísona y esplendorosa a comienzos de la primavera es un espectáculo bellísimo. Del contiguo Valle de Ambroz, con capital en Hervás, destaco su entorno natural (con su “Castañar Gallego”, que es uno de los bosques de castaños más importantes y mejor conservados del sur de Europa), su feracidad, su benignidad climática, la amabilidad de sus gentes y, por supuesto, su Barrio Judío, perfectamente conservado.

La Sierra de Gata, que va desde la linde occidental de Las Hurdes hasta la frontera portuguesa y en su norte linda con la provincia salmantina, es  -sin duda-  la menos conocida, a  lo que ha contribuido su situación geográfica, bastante alejada de las vías de comunicación generales que vertebran la Península. Uno de los tradicionales pilares de su economía, fue  -y sigue siendo, aunque en menor medida-  el cultivo del olivo y el aceite, catalogado este como uno de los mejores de España. Posee una arquitectura tradicional de enorme belleza (Hoyos, San Martín de Trevejo, etc.) y lugares históricos magníficos como  -por ejemplo-  la diminuta aldea de Trevejo y su castillo; o la Torre o Castillo de la Almenara, en el término de Gata  -un destino senderista de una belleza extraordinaria-  concebida en su tiempo para ser divisada desde la mayoría de los veinte municipios que componen la comarca.

     En fin, amigos, espero haberos despertado alguna curiosidad para ahondar en el conocimiento del norte extremeño y, tal vez, haber espoleado  -al menos, mínimamente-  vuestro deseo de conocerlo in situ.

         Luis P. Molano. Hervás, 03/12/2022

Puente Carlos V

Puente Carlos V, en el Valle del Jerte.

Portada de la Catedral Vieja

Portada de la Catedral Vieja (Sta. María), en Plasencia, capital del Valle del Jerte.

Portada de la Catedral Nueva de Plasencia,

Portada de la Catedral Nueva de Plasencia, capital del Valle del Jerte

Arquitectura Popular

Arquitectura Popular de pizarra, en Las Hurdes

paisaje

Paisaje de Las Hurdes

La Garganta de Los Infiernos,

La Garganta de Los Infiernos, en el Valle del Jerte.

Floración de cerezos

Floración de cerezos en La Vera y el Valle del Jerte.

Iglesia de Ntra. Sra. de la Asunción

Iglesia de Ntra. Sra. de la Asunción de Torre de Don Miguel, en la Sierra de Gata

Atardecer en el río Jerte,

Atardecer en el río Jerte, a su paso por Navaconcejo. 

Luis Palomo Molano

Luis Palomo Molano

Breve semblanza.
Luis Palomo Molano. Nací en Plasencia (Cáceres), estudié Psicología en la Universidad Autónoma de Madrid y me especialicé en Psicología Clínica en la E. de Psicología y Psicotecnia de la Universidad Complutense de Madrid.
Muy interesado en la temática psicosocial -dada la estrecha relación entre lo individual y lo social- y las desigualdades, realicé un Máster de Gerencia de Servicios Sociales en la Universidad de Extremadura de dos cursos académicos, además de otra variada formación en el mismo ámbito.
Mi actividad laboral ha sido diversa : deficiencia mental en INSERSO (hoy, competencias ya transferidas a las comunidades autónomas) ; marginación social, en CÁRITAS, ALDEAS INFANTILES SOS (en la Aldea del barrio tinerfeño de El Tablero), etc. ; dirección de programas formativos y laborales de Atención Sociosanitaria a personas dependientes en el ámbito privado e institucional, Inadaptación de Menores, etc. ; Psicología Clínica, etc. Mi principal ámbito laboral, ha sido el de los Servicios Sociales, particularmente en programas de Familia e Infancia y en Dependencia.
Durante un tiempo, colaboré con los diarios regionales “Hoy” y “Extremadura”, como articulista sobre temas básicamente profesionales, referidos -en general- a la Comunidad Autónoma Extremeña.
Luis. 11/10/2022

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Ollada a sanidade por Jorge Nogueira

Ollada a sanidade por Jorge Nogueira

Ollada a sanidade

Jorge Nogueira

Estamos afeitos oír que en España temos un gran sistema sanitario, dos mellores. Podería ser.

 FORTALEZAS

A esperanza de vida está entre as máis alta de Europa e do mundo. De todas as maneiras, o COVID-19 provocou moitas mortes, retrocedendo a esperanza de vida desde os 84 anos do 2019 ata os 82,4 anos na pandemia (2020).

A Organización para a Cooperación e o Desenvolvemento Económico (OCDE) ponnos como un dos sistemas sanitarios máis eficientes, tendo en conta factores importantes: menor número de ingresos hospitalarios evitables (infarto ou diabetes) o que aforra custos e saturación hospitalaria, ademais de contribuír ao benestar dos pacientes. A clave disto era a atención primaria, onde os cidadáns tiñan  un seguimento próximo e é onde se pode desenvolver a medicina preventiva e o traballo de enfermería neste tema.

No noso país temos unha taxa de menor mortalidade evitable e débese aos sistemas de prevención (somos dos países europeos onde máis mulleres fanse unha mamografía anual para detectar o cancro de mama, por poñer un exemplo). De feito, España era en 2019 un dos países con menor mortalidade previsible por doenzas como o cancro de pulmón, enfermidades do corazón ou vinculadas ao alcol e tratables, como o cancro de mama ou colorrectal, etc.

Tamén estamos nun dos países onde a xente máis confía no sistema sanitario, así antes de a pandemia, xa se rexistraba un das maiores porcentaxes de poboación de máis de 65 anos vacinada contra a gripe. Isto tivo unha repercusión fundamental no éxito da campaña de vacinación contra a COVID-19, onde o antes aprendido da atención primaria, tan bo resultado está a dar ano a ano.

Estamos dentro dos países coa sanidade máis universalizada, onde hai menos necesidades insatisfeitas de exame médico debido a razóns económicas, xeográficas ou de tempo de espera.

De novo, a OCDE compara datos do 2019 e desde entón, o número de asegurados creceu en dous puntos, o maior ascenso en dous anos na última década. Hai que ter en conta que o 24,4% da poboación ten unha póliza privada, ao redor dun millón de persoas máis que antes de a pandemia.

O ter unha boa esperanza de vida e unha das taxas de mortalidade evitable máis baixas, e os outros factores explicados fala dunha sanidade que resultan eficaz.

confianza médica

FINANCIAMENTO

Como se explica todo isto, a pesar da falta de investimento no sector sanitario?

A OCDE apunta que, en España, aínda que é dos países que menos inviste en sanidade por habitante, o informe do 2020, remarcaba que o sistema sanitario español era máis eficiente que outros.

No 2019 a media da UE era do 7% do PIB, e o gasto sanitario público en España do 6,0% do PIB.  Eurostat cifraba que o gasto sanitario per cápita no noso país é un 15% inferior á media dos países da Unión.

O gasto sanitario, España está agora na media europea, se se toma en conta a porcentaxe do PIB: 10,7% fronte ao 10,9% europeo. Con todo, se se elabora unha clasificación de gasto por habitante, pasa á parte media da táboa, con 2.588 € por persoa, lonxe dos 3.159 € de media na Unión Europea e moi lonxe doutros países como Reino Unido, Francia, Alemaña ou Suíza. Os países que se atopan por baixo son, en xeral, aqueles que partían dunha situación económica e social máis complicada nas últimas décadas.

OS PROFESIONAIS DA SANIDADE

No que toca aos profesionais, “Os recortes á sanidade non só afectaron ao sistema senón ao seu persoal, que ten unha alta porcentaxe de síntomas de “burnout” (“queimados”, desgastados), di Tomás Cobo Castro, presidente do Consello Xeral de Colexios Oficiais de Médicos de España (CGCOM). “O baixo salario é un problema que desgasta á profesión médica. Sobre todo, cando se comparan aos soldos dos seus homólogos noutros países”.

Algúns son máis pesimistas: “Vendéusenos que a sanidade española é das mellores do mundo, pero non é verdade. É un desastre”, afirma Javier Ruiz, colaborador xurídico da Agrupación Sanitaria Española ASAES, unha organización de carácter sindical que ten como obxectivo terminar coa situación de precariedade laboral. “Temos aos mellores profesionais, pero non o mellor sistema”.  Como vai ser o mellor sistema o que abusa da vocación e entrega dos seus profesionais?”, pregúntase este avogado. “Temos médicos con contratos precarios ata a idade de xubilación”

O CGCOM e a Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM), realizaron a Enquisa sobre a situación da profesión médica en España. Un 8% dos sanitarios temporais levan así máis de 20 anos e existen profesionais maiores de 60 anos que seguen encadeando contratos. 

O 36% dos médicos que traballaba na sanidade pública española tiña un contrato temporal e a metade deles levaba máis de 6 anos sen conseguir unha praza.

Profesionais, que se ven imposibilitados a coller UNHA BAIXA POR LESIÓN para non perder un traballo.

O deficiente trato aos profesionais empeza pola temporalidade, e chega a que non poidan ter unhas vacacións nin acceder a hipotecas, debido a esta inestabilidade profesional.

España está entre os países europeos con máis médicos, pero peor pagos.

ATENCIÓN AO PACIENTE
tensión

ATENCIÓN PRIMARIA

A precariedade laboral chega case ao 50%, e afecta de forma directa á atención primaria (AP). A temporalidade dos contratos implica unha gran rotación do persoal e prexudica de maneira moi grave na atención aos pacientes, non existe nestes casos, a continuidade asistencial e o paciente é asistido por un ramallete de médicos con contratos dunha semana.

A crise da sanidade socava a atención primaria, a maior fortaleza do sistema español.

 A atención primaria é o gran foco de preocupación neste momento, no que se aparecen todos os días protestas do persoal sanitario en diversas  comunidades autónomas. Ademais dos datos da OCDE, o Barómetro Sanitario do mes de novembro do 2022 do Centro de Investigacións Sociolóxicas (CIS), mostra como ao sistema empezan a racharse, na base do seu funcionamento, se se compara cos datos de 2019. A enquisa do CIS pon en evidencia a degradación na Atención Primaria, a porta de entrada sanitaria.

Sete de cada dez persoas que necesitaban ver a un médico tiveron que agardar máis de dous días para ser atendidos na atención primaria. Só o 20% foi atendido na mesma xornada ou a seguinte á que pediu a cita e a metade sufriu unha demora de máis dunha semana. Un 18,7% estivo a esperar sete días para ser visto polo médico de familia, o 12% foise ata os oito días e un de cada catro, un 23,3%, por encima dos 11 días.

Estes datos comparados co barómetro de 2019, onde o 52,9% da poboación tivo acceso á atención primaria nesas primeiras horas. O 31,3% foi visto por un médico entre tres e sete días despois de pedir cita e só o 9% tardou máis dunha semana, case tres veces menos que en novembro deste ano.

 Aumentan os pacientes que esperan máis días para ser atendidos polo médico de cabeceira e non pódese entender unha Atención Primaria con listas de espera.

Este primeiro chanzo xa viña desgastándose e a chegada da pandemia, rematouna, se sumamos a esta pandemia que estamos a pagar as consecuencias de anos de reivindicacións desatendidas.  O constatado polo CIS contrastan co que ocorría hai tres anos e van da man coas reivindicacións dos persoais dos centros de saúde: axendas sobresaturadas, xubilacións, baixas e vacacións que non se cobren e profesionais exhaustos que non chegan a prestar unha atención personalizada nin de seguimento. As administracións non fixeron desde o 2019 o esforzo necesario para reflotar o sistema e todos os datos empeoraron ( apuntan desde a Federación de Asociacións para a defensa da Sanidade Pública).

De todas as maneiras, o apoio da poboación á sanidade pública é contundente. Segundo o CIS, as urxencias e os ingresos hospitalarios son os servizos mellor valorados –cun notable–, seguidos pola atención primaria, que a pesar de que ten a todo o sector levantado polas condicións laborais mantense como o servizo ordinario con mellor nota.

O apoio a estes profesionais queda patente coas manifestacións que están a sacar á rúa a miles de persoas.

FALTAN MÉDICOS?

Para os xestores sanitarios, sen dúbida, é a culpa de todos os seus males, pero contrasta cos datos obxectivos.

España ten 4,6 médicos por cada mil habitantes, na parte alta da táboa europea e por encima dos 4 de media. É o segundo país do mundo en número de facultades de medicina en función da súa poboación. O informe da OCDE non ten en conta, por exemplo, a dispersión da poboación, nin as especialidades. E neste punto volve fraquear a atención primaria. Neste país hai uns 42.000 profesionais médicos que traballan neste primeiro chanzo asistencial, segundo datos do Ministerio de Sanidade. Un de cada tres ten máis de máis de 60 anos, polo que ao redor de 12.000 superarían a súa idade de xubilación de aquí a 2027.

O Ministerio propuxo un “proxecto piloto” para reter a eses médicos nos próximos tres anos, mentres trata de atraer a novos profesionais a través do incremento de prazas para a formación sanitaria especializada. En calquera caso, España é un importador de médicos: chegan máis extra comunitarios que os nacionais que se van, polas malas condicións laborais fronte a outros países europeos.

Onde España baixa a media é en enfermeiras por cada 1.000 habitantes. Aquí hai 6,1, fronte ás 8,3 de media europea, e por baixo de países como Suíza (18,4), Noruega (18) ou Islandia (15,6). O informe da OCDE concede, con todo, que en España hai auxiliares que prestan apoio a estas profesionais.

médicos

O aspecto cuantitativo, respecto aos médicos, contrasta co aspecto cualitativo.

As condicións laborais son pésimas, refíreo perfectamente o Dr. Javier Crespo, xefe de Servizo de Dixestivo do Hospital Universitario de Valdecilla e presidente da Comisión Nacional de Dixestivo: “É evidente que as condicións laborais xogan un papel importante no hartazgo de moitos profesionais médicos. Un soldo baixo para a nosa responsabilidade, que fai que moitos profesionais, para obter uns ingresos razoables, ter xornadas de traballo de ata 70 horas semanais incluíndo gardas de 24 horas, atención continuada, peonadas e outras múltiples fórmulas próximas á explotación como a conversión dos médicos de familia en suxeitos itinerantes para sempre en función das necesidades (nunca previsibles) do sistema, E, aínda que poida parecer mesmo esotérico, estas prolongacións de xornada, obrigatorias no caso das gardas ata os 55 anos, non computan como horas extraordinarias nin xeran dereitos para a xubilación. Ao feito, xenérico e transversal do malestar polas pésimas condicións laborais súmanse: unha máis que notable inequidad entre autonomías que se traduce en diferentes oportunidades para médicos e pacientes en función do lugar de residencia, un trato persoal, case sempre mellorable e moitas veces deleznable; e a xubilación obrigatoria ………… A precariedade laboral, con médicos que son interinos desde hai 10, 15 e ata 20 anos, incumprido a lexislación laboral, é outro condicionante negativo dunhas condicións laborais dificilmente aceptables. Condicións que seguramente non imposibilitan a conciliación entre a profesión médica e a vida persoal, pero dificúltana de forma extraordinaria”.

En Galicia, repítese, por parte da clase política no poder “a falta de médicos de atención primaria” como centro de todos os males, e atribúese ao goberno central, de diferente signo político, a culpa desta falta de profesionais.

Se se mira cara atrás, non teñen en conta o ERE (expediente de regulación de emprego) encuberto, que fixeron, durante anos, xubilando obrigatoriamente aos médicos que cumprían os 65 anos, algúns no mellor momento da súa vida profesional e desde logo cunha experiencia inigualable, respecto a outros de menor idade. A medicina privada de Galicia nutriuse dos mellores profesionais, que a medicina pública puxo na rúa. Se engadimos a precariedade dos contratos (por día ou mes) que representaron o pan de cada día durante anos, podemos entender que os médicos novos escapen da nosa comunidade. En contra do que din do goberno central, a pesar de ter todas as competencias sanitarias a nivel autonómico, é polo burato que deixa o número de prazas de MIR (Médicos Internos Residentes- médicos en formación) que ofrece Madrid. Non se acordan na cúpula da sanidade galega que só en Atención Primaria deixaron de solicitar prazas de MIR acreditadas para Galicia. Soamente solicitáronse as prazas ofertadas do 2021 ata o actual 2023, polo medio perdéronse 180 prazas.

Mesmo este ano, doutras especialidades, non se solicitaron 105 prazas acreditadas doutras especialidades, algunhas moi deficitarias.  Se a isto engadimos que TODOS OS ANOS SOBRAN PRAZAS de Atención Primaria PORQUE QUEDAN DESERTAS EN GALICIA (o persoal non as quere) non se entende que soliciten máis prazas a Madrid e ademais, NON SE TEÑEN TITORES CUALIFICADOS SUFICIENTES para atender a esta solicitude de máis médicos MIR. A carioca mórdese a cola, pero este argumentario político non o abandonan nunca. E así nos/nos vai.

profesionais médicos

PROXECTOS

A estas condicións, súmase a falta de proxectos de reforma dos sistemas de saúde das diferentes comunidades, e non cortoplacistas, como ata o de agora, a necesidade é de proxectos a longo prazo. Exponse proxectos, en Galicia, sen ir máis lonxe tratouse de buscar unha solución á situación de atención primaria co proxecto levado por consultoras importantes (Rafael Bengoa  e Patricia Arratibel: The Institute for Health and Strategy -SE-Health-/ Jordi Varela: Xestión Clínica Varela -GCV- ) e un nutrido grupo de profesionais locais e que concluíu co documento “Por unha atención primaria vertebradora do sistema de saúde, cun diagnóstico certeiro e unhas propostas urxentes, a curto-medio prazo e a longo prazo, que a Consellería de Sanidade, nomea, pero non leva a cabo ningunha das propostas. Os profesionais coñecen os graves problemas do sistema e contrasta coa visión dos políticos que como moito coñecen algúns deles e a súa óptica é diferente, viven realidades paralelas, o que lles conduce ao fracaso. No canto de solucionar os déficits, cámbianse os equipos directivos en períodos preelectorais, por cuestións políticas e non por criterios de xestión profesional da saúde. Ben o di o Dr. Javier Crespo: “é inaceptable que a sanidade sexa un campo de batalla político; necesitamos un pacto de todos os partidos, da cidadanía, pola sanidade, por unha sanidade de calidade. Non é problema do partido gobernante hoxe, ou dunha comunidade autónoma determinada; é un problema político que transcende á situación actual e que devén, polo menos, desde a restauración da democracia no noso país”.

SOLUCIÓNS?

Como ben di Fernando Lamata nun recente artigo do 23 de xaneiro no País: “O Sistema Nacional de Saúde necesita unha refundación”.” O SNS aguanta en España e aínda ten unha calidade moi aceptable, pero está tocado, e a tendencia actual, se continúa, poderíanos levar a unha sanidade pública para pobres e outra privada para ricos”

Segundo o Barómetro do CIS de novembro de 2022, a sanidade é o segundo problema que máis afecta persoalmente os españois.

En 2010 só un 3,5% da poboación sinalaba a sanidade como o seu principal problema, hoxe faio un 32,6%, despois da crise económica – problemas de índole económica, que supoñen o 36.6%, logo, o terceiro posto, o paro, baixa ata o 16.6%.

Hai máis de 10  anos coa caída da actividade económica e dos ingresos fiscais, a UE fixo unha chamada á austeridade con recortes nos servizos, mesmo en sanidade. 

sanidade

Resultados: (entre outros…)

– Falta de persoal (sobrecarga asistencial). Son moitos os médicos que emigran ao non atopar no noso país soluciones ás súas necesidades Aumento dos médicos que se xubilan anticipadamente, ou non piden prórroga, ou dedican parte ou deciden dedicar #todo o seu tempo á actividade privada, porque se senten maltratados na sanidade pública e non ven nela un futuro estable económica e profesionalmente.

– Deterioración na calidade da atención. Son cada vez máis pacientes que poden permitirllo pagar unha póliza de sanidade privada. No 2011 había 8.5 millóns de pacientes con seguro privado e en 2021 son 11,5 millóns.

– Deterioración na accesibilidade (o aumento das listas de espera) 

Solucións: (entre outras…)

– É preciso formar os suficientes médicos ou enfermeiras, corrixindo carencias nalgunhas especialidades.

– Contratación estable e ben remunerada en relación coa responsabilidade do seu traballo e que permita desenvolverse profesionalmente para a mellor calidade da atención.

– Tendo en conta, como se viu na pandemia, que é #importante ter unha boa sanidade pública, que se prevé un aumento das necesidades de atención e recursos pola cronicidade e aumento das pacientes maiores e sabendo que a sanidade pública é un dereito, un factor de cohesión social e un determinante do desenvolvemento económico , se non se corrixe a sanidade farase diferente para ricos (privada) e pobres (pública) como di Lamata (“hai opcións políticas que queren esta evolución”).

– Como conclusión ás solucións, queda pois, a máis evidente, e da que foxen os xestores do Sistema Nacional de Saúde do noso país e os das súas comunidades autónomas (SANIDADE TRANSFERIDA):

RASCARSE O PETO PÚBLICO.  INVESTIMENTO.  DIÑEIRO

É o verdadeiramente necesario. Investindo, as cousas funcionan.

Vémolo nos telexornais desta semana, a economía española recupérase e pode seguir recuperándose, aumentar a súa capacidade de xerar riqueza, débese ter unha política fiscal progresiva e aumentar a prevención da fraude fiscal.  O PIB aumenta e debería repercutir na sanidade para volver poñernos a nivel europeo. É dicir, pódese investir en sanidade. Lamata o calca no final do seu recente artigo, e acabo coas súas palabras, esta tendencia aumentaría os recursos e debería repercutir  en estratexias de saúde e políticas concretas como: “dotación de persoal suficiente, atención primaria, saúde mental, saúde pública, redución de copagamentos, cooperación do SNS (necesidade evidente na xestión da pandemia), reforzando o Ministerio de Sanidade e creando estruturas de tipo federal para o conxunto do sistema que permitan a toma de decisións vinculantes, así como mecanismos de avaliación e control que garantan unha sanidade de calidade para todos en toda España”.

FONTES:

  • Sanidad pública: existe la realidad. Enrique Costas Lombardía
  • Centro de investigaciones sociológicas (CIS). BARÓMETRO DE NOVIEMBRE 2022. Estudio nº 3384.
  • EL PAÍS. El Sistema Nacional de Salud necesita una refundación. Fernando Lamata.25 ene. 2023.
Jorge Nogueira

Jorge Nogueira

Médico

Son Jorge Nogueira Dios, nacín en Pontevedra en 1957. Médico de profesión e vocación, especialista en Anestesia e Reanimación, pero cun periplo profesional variado. Formeime no Hospital Xeral Provincial de Pontevedra, onde o Servizo de Anestesia levaba, non só a anestesia, a sala de reanimación, e tamén a Unidade de Coidados Intensivos. Cando se creou o Servizo de Urxencias leváronme para poñelo en marcha, e aí seguín tras sacar a miña praza por oposición. Posteriormente coa reunificación sanitaria de Pontevedra trasladeime ao Servizo de Urxencias do Hospital Montecelo. Hai 8 anos, as miñas coronarias dixéronme que non debía seguir en urxencias. De entrada, non lles fixen caso, pero hai 4 anos comecei a traballar en Atención Primaria no Centro de Saúde Virxe Peregrina porque tiña ademais a especialidade de medicina de familia europeo. Hai un ano as miñas coronarias volveron falar e facéndolle caso a min *cardióloga e aos meus fillos, xubileime en setembro do 2022. Paradoxalmente, co colesterol polos chans, era a tensión do que máis me gustaba, traballar como médico, o que máis dano producíame.

Á parte das sociedades científicas ás que pertenzo, a miña vida laboral e de recentemente xubilado, está ligada ao Colexio Oficial de Médicos de Pontevedra, onde actualmente son o secretario xeral. Desde aquí sigo en activo, pelexando por mellorar a saúde dos meus veciños.

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